Ricerca ed innovazione Ginocchio

Lesioni legamentose del ginocchio
I nostri studi clinici e sperimentali rappresentano un tentativo di fornire una risposta ad esigenze od interrogativi che nascono nella pratica clinica vissuta alla ricerca del continuo miglioramento.

Nuove metodiche di analisi della lassità e lesioni dei legamenti
Indice di misurazione della lesione del LCA sulla curvatura creata (indotta) sul LCP (legamento crociato posteriore)
SH Liu, L. Osti, F. Dorey, L. Yao: “Anterior cruciate ligament tear: A new diagnostic sign on MRI”. Clinical Orthopaedics and Related Research, 302, pp.147-150, 1994.
Elevato indice di citazione dalla pubblicazione,TOP score Poster all’America Academy of Orthopadic Surgeons del 1994

Metodo originale di analisi della lassità del crociato posteriore, un semplice dispositivo ideato e testato permette di valutare in modo affidabile e riproducibile la lassità del leg crociato posteriore
L. Osti, J. Bartlett. the kneeling view: a simple and reliable method to detect direct posterior instability. Abstract Book PCL Study Group Meeting, December 2000.
The kneeling view: Evaluation of the forces involved and side-to-side difference. Osti L., Papalia R., Rinaldi P., Denaro V., Bartlett J., Maffulli N. Knee. 2009 Dec;16(6):463-5. Epub 2009 May 22.PMID: 19464187 8.
L. Osti, J. Bartlett, P. Rinaldi, E. Gervasi Reliability of the kneeling view for load applied: Amount fo force and side to side difference evaluation reliability. 11 ESSKA Meeting, Athen 2004
L. Osti, J. Bartlett The Value of the kneeling view to evaluate the direct posterior instability: a prospective randomized study. ISAKOS Metting , 12-15 May 2001 Montreuax Switezeraland

Metodo originale di analisi della lassità in varo/valgo, un semplice dispositivo ideato e testato permette di valutare in modo affidabile la lassita in varo-valgo
L.Osti, J.Bartlett A SIMPLE AND RELIABLE METHOD FOR VARUS/VALGUS STRESS X-RAYS OF THE KNEE: A PROSPECTIVE STUDY APOA abstract Book 2001
K. Eriksson, L. Osti, C. Singh, J Bartlett. A new method for varus/valgus stress x-rays of the knee. Assessment in flexion comparing with standing weight bearing views in the TKR patients. A prospective methodological study of 60 patiients. Esska Meeting Insbruk 24-27 maggio 06
Eriksson K, Sadr-Azodi O, Singh C, Osti L, Bartlett J.: Stress radiography for osteoarthritis of the knee: a new technique. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Jun 8

Nel valutare una lesione del LCA la RMN è più affidabile dell'esame clinico eseguito da specialista esperto?
L’esame clinico in mani esperte può superare l’affidabilità della RMN
L. Osti, SH Liu, M. Henry, F. Merlo, L. Bocchi: Comparison between MRI, clinic exam and arthrometric examination in detecting acute ACL injury. Abstact book AAAOS. Orthopaedic transaction JBJS (American Academy of Orthopaedic Surgeons) 1995.

È possible utilizzare un’innesto osseo per migliorare l’integrazione dei tendini flessori nella ricostruzione del LCA?
Presentazione di una nuova tecnica "bone-hamstring-bone" per la ricostruzione del LCA con fissazione osso-vite ad interferenza.
Atti della Società Italiana di Ricerche in Chirugia 1994. SH Liu, JM Kabo, L. Osti: Biomechanics of two types of bone-tendon-bone graft for ACL reconstruction. Journal of Bone and Joint surgery, 1995; 77:232-5.

Lesioni dei legamenti collaterali associate al LCA, linee guida di trattamento e nuove tecniche
È importante trattare una lesione del legamento collaterale e di quale grado? Analisi sistematica della letteratura, si è importante a partire dal 2° grado di lesione come lassità residua, non in acuto.
Invited Speakers: C. Fink, Osti L. Multiligamentous lesions of the knee. ESSKA Congress, May 2008 Portugal
Management of combined ACL-MCL tears: a systematic review. Rocco Papalia, Leonardo Osti, Angelo Del Buono, Vincenzo Denaro, Nicola Maffulli. Br Med Bull. [Epub ahead of print] PMID: 20007189

È possibile rendere meno invasivo un trattamento associato di lesione del LCM? Tecnica originale mini-invasiva di riparazione della lassità mediale associata a ricostruzione del LCA, non complicanze di rilievo ed elevata affidabilità dei risultati
Simultaneous surgical management of chronic grade 2 valgus instability of the knee and anterior cruciate ligament deficiency in athletes. Leonardo Osti, Rocco Papalia, Angelo Del Buono, Franco Merlo, Enzo Denaro, Nicola Maffulli. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Mar;18(3):312-6

Chirurgia di Revisione del LCA, analisi dei fattori alla base del fallimento ed ottimizzazione dei risultati delle revisioni?
Analisi dell'allargamento e variazione di direzione dei tunnels ossei la presenza di tunnel allargati "tunnel widening" o in posizione non corretta analizzata con TC tridimensionale permette di pianificare in modo ottimale le scelte chirurgiche
L. Osti, C. Botticella. Chirurgia di revisione del LCA. Ruolo della TC tridimensionale nel Planning preoperatorio XVII Congresso SIA, Modena Marzo 07

Revisioni del LCA, il tendine rotuleo può essere affidabile?
Abbiamo avuto risposta positiva utilizzando questa scelta in casi complessi con tunnel allargati del precedente intervento previa fase di preparazione con innesto osseo nei tunnel che ha permesso di creare la basi per una corretta esecuzione dei tunnels nella revisione
L. Osti, M. Paganelli. La chirurgia di revisione legamentosa del ginocchio. Congresso Nazionale SICOOP, Modena Gennaio 08
L. Osti, R. Papalia, F. Leonardi, N. Maffulli, V. Denaro. Revisioni two stages con trapianto omologo BTP: studio prospettico. Congresso Nazionale SICOOP, ROMA Aprile 09

Lesioni del LCA associate a lesioni cartilaginee a tutto spessore: quale trattamento?
Abbiamo analizzato i risultati di un gruppo di pazienti sottoposti a ricosstruzione del LCA con associate microfratture per lesioni cartilaginee a tutto spessore associate con sodisfacenti risultati funzionali e alta percentuale di ripresa dello sport
L. Osti, R. Papalia, F. Leonardi, N. Maffulli, V. Denaro. Microfracure for osteocondral lesions and ACL reconstruction: a case control study. Congresso di riabilitazione sportiva e traumatologia Bologna Aprile 2009
Osti L, Papalia R, Del Buono A, Amato C, Denaro V, Maffulli N.
Good results five years after surgical management of anterior cruciate ligament tears, and meniscal and cartilage injuries.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Jan 29

Lesioni del LCA e sportivo over 40, vale la pena di affrontare una ricostruzione?
Revisione casistica con gruppo di controllo in pz. selezionati (sportivi senza grave artrosi) ha evidenziato risultati soddisfacenti e simili a quelli del gruppo under 30
Osti L, Papalia R, Del Buono A, Leonardi F, Denaro V, Maffulli N.: Surgery for ACL deficiency in patients over 50.Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Aug 24.

Lesioni cartilaginee del ginocchio
Affidabilità delle microfratture
Miglioramento dei risultati delle microfratture se associate a stimolazione biofisica della cartilagine ( I-One Igea)?
Miglioramento dei risultati delle microfratture se associate ad supplementazione con acido ialuronico?
Risultati positivi presentati al congresso Isokinetc 2010-Instabilità rotulea e lussazione di rotula?
Qual’è il ruolo a distanza del lateral relase?
L. Osti, J. Bartlett. Actual indications and limits of arthroscopic lateral release. International Meeting Ikeuchi Society, Okinawa, Japan, 8-11 Novembre 2000
L. Osti. Artroscopic lateral release: Potential pitfalls and actual indications: Combined Meeting Asia Pacific Orthopaedic Association./Sports Medicine Society, Singapore 12-16 October 2002
L. Osti, J. Bartlett: Lateral release for recurrent patellar dislocation:a 13 years follow-up study ESSKA Meeting, Roma Aprile 2002

Nello sportivo con instabilità rotulea si può migliorare l'efficacia della ginocchiera Studio di una ginocchiera innovativa che migliora il centramento rotuleo
Brevetto Usa
Studi clinici su sportivi da oltre 12 aa
Studi con RMN dinamica che hanno dimostrato l.
Progettazione e realizzazione di un supporto integrato che permette l'utilizzo nello sport della pallavolo
L. Osti: A new dinamic brace for the conservative treatment of patellofemoral disorders. World Congress of Ortopaedic sports trauma, Gold Coast, Australia, April 2000.
L. Osti. A dynamic patella brace for the conservative treatment of patellofemoral disorders, Annual Meeting Australian Orthopaedic Associatio, Hobert, Tasmania, October 2000.
L. Osti, M. Mastrantuono: Valutazione con RMN dinamica di una nuova ortesi per instabilità femoro-rotulea- Congresso Società nazionale di Artroscopia genova 2002 Settembre L. Osti
L. Osti. Bracing for patellofemoral instability. Abstract Book International Meeting Ikeuchi Society, November 2000
L.Osti, L, Saveri. A new dynamic patella Brace, US patent 1999
L. Osti, M. Mastrantuono, Effect of a new patella realignement brace on patellofemoral relationship: a dynamic MRI Study11 ESSKA Meeting, Athen 2004
L. Osti, R. Osti, L. Sorbilli. La patologia femoro-rotulea nel pallavolista: la nosta esperienza Traumatologia dell’arto inferiore nella Pallavolo Ferrara 15-16 Settembre 06

Nelle fratture avulsioni della spina intercondiloidea è possibile utilizzare una tecnica artroscopica valida anche per i pazienti in età pediatrica? Definizione di una tecnica affidabile e riproducibile, citata nel 2010 fra le tecniche di maggiore affidabilità in una review dell’America Academy USA
Osti L, Merlo F, Liu SH, Bocchi L.A simple modified arthroscopic procedure for fixation of displaced tibial eminence fractures.Arthroscopy. 2000 May-Jun;16(4):379-82